Sutura quirúrgica y aguja

En su forma más simple, la sutura es básicamente una aguja unida a un hilo, en la cirugía, estos son estériles y vienen en una gran variedad de formas y tamaños. Este artículo tiene como objetivo presentar las opciones de sutura disponibles en la mayoría de los centros quirúrgicos y sus aplicaciones comunes en cirugía oftálmica.

Una sutura quirúrgica, también conocida como puntada o puntadas, es un dispositivo médico utilizado para mantener los tejidos corporales juntos y aproximar los bordes de la herida después de una lesión o cirugía. La aplicación generalmente implica usar una aguja con una longitud de hilo adjunta. Existen numerosos tipos de sutura que difieren por la forma y el tamaño de la aguja, así como el material y las características de los hilos. La selección de sutura quirúrgica debe determinarse por las características y la ubicación de la herida o los tejidos del cuerpo específicos que se aproximan.

Al seleccionar la aguja, el hilo y la técnica de sutura para usar para un paciente específico, un proveedor de atención médica debe considerar la resistencia a la tracción de la hilo de sutura específica necesaria para mantener unidos eficientemente los tejidos dependiendo de las fuerzas mecánicas y de corte que actúan sobre la herida como tal. así como el grosor del tejido se aproxima. También se debe considerar la elasticidad del hilo y la capacidad de adaptarse a diferentes tejidos, así como a la memoria del material de hilo que presta a la facilidad de uso para el operador. Diferentes características de sutura prestan forma de diferentes grados de reacción tisular y el operador debe seleccionar una sutura que minimice la reacción del tejido mientras sigue con la resistencia a la tracción adecuada.

Históricamente, los cirujanos usaron agujas reutilizables con agujeros (llamados "ojos"), que deben estar enhebrados antes de usarse tal como se hace con una aguja y un hilo antes de coser la tela. La ventaja de esto es que cualquier combinación de hilo y aguja se puede elegir para adaptarse al trabajo en cuestión. Las agujas revestidas (o "atrraumáticas") con suturas consisten en una aguja sin ojos preenvasada ya unida (al mover) a una longitud específica de hilo de sutura. Esto ahorra tiempo y elimina el enhebrado más difícil de agujas y suturas muy finas.

Dos beneficios adicionales son la resistencia reducida y menos daño potencial al tejido friable durante la sutura. En una sutura revestida, el hilo es de diámetro más estrecho que la aguja, mientras que sobresale en ambos lados en una aguja de ojos. Al ser más estrecho, el hilo en una sutura revestida tiene menos arrastre al pasar a través del tejido que la aguja y, no sobresalir, es menos probable que traumatice el tejido friable, lo que obtiene la combinación de la designación "atrraumática".

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